不就打个点滴？为什么1200人选择让60cm的管子来到心脏附近

　　有过住院经历的人都知道，输液越久静脉穿刺难度越大，反复静脉穿刺还会给患者带去较大痛苦，尤其是高浓度，高渗透压及化疗药物，更容易引起静脉炎和化疗药物外渗等一系列并发症。

 

　　但你可能不知道，有一种新的输液方式，可以明显改善上述问题，极大提升护理品质——PICC置管。

 

　　简单地说，就是将一根总长60cm的细软管通过手臂的静脉进入体内，一直抵达靠近心脏上方最粗的静脉(上腔静脉)中。(具体进入体内长度以胸片定位为主)

 

 

　　听上去有些吓人是不是?其实PICC没那么可怕，熟练的技术、正确的护理，就能取得良好效果，为患者带去许多治疗上的便利，减轻很多痛苦。

 

“我只相信俞老师”

 

　　40岁的李先生(化名)是一位喉癌患者，因为疾病的特殊性，无法手术切除肿瘤，因此需要做放化疗。住院期间，根据治疗需要，就为他留置了PICC管。从此所有的药物都从这根小细管进入。

 

 

　　但是由于李先生的特殊肤质，这根管子并没有老老实实呆在体内，反而常常脱垂出来。体外的管子脱得长了，不光会影响外部护理，更会对身体造成一定安全隐患。

 

　　“只有俞老师能处理这个问题。”出院以后，李先生认准了明州医院PICC门诊的俞文婷，每周都来做一次消毒维护。

 

　　“你家附近有很多医院，为什么不在那护理呢?开车来得15公里，不会觉得麻烦吗?”我问他。

 

　　“不会，因为我只相信俞老师，她经验丰富，做事又仔细耐心，对病人也很关心，所以我只来这，远一点都没关系。”李先生回答。

 

李先生送来锦旗致谢

 

优秀技能来源于日复一日的努力

 

　　“我从2018年开始做PICC置管，到现在也就2年多。”采访时，面对患者的赞扬，俞文婷微笑着说。

 

　　从时间上来看，的确不久，但是俞老师具备丰富的临床护理经验，这两年来她已经为近2500多位患者成功置管。上至100岁的老人，下至6岁的孩童，她都耐心细致。

 

　　除了日常的门诊病人，还有全院的住院患者，只要病人有需求，她都会立即前往病区，帮助患者解决输液难题。

 

　　值得一提的是，俞文婷老师在下肢行PICC置管领域还有较深造诣。有些肺癌患者，上腔静脉不适合做PICC置管，俞老师便另辟蹊径，从大腿内侧着手。

 

 

　　大腿的肌肉组织多，血管分布复杂，要在B超下精准、快速地置管并非易事，但俞老师都全力克服。置管的优秀技能正是在日复一日的磨砺下不断练就。

 

　　此外，为了更好地为病人提供静脉输液治疗，2018年至2019年，俞文婷与其他医院开展帮扶工作，帮助他们处理老年人的PICC置管难题;2020年，还曾线上指导丽水市中心医院顺利完成第一例下腔静脉置管。

 

 

　　浙江大学明州医院从2014年开始设立PICC门诊，专职从事院内外的PICC置管及维护工作。通过规范化的管理和操作，得到了院内外病人的一致认可。

 

　　年置管量也从2018年的393人，到2019年834人，再到2020年1200人。在置管前的评估、规范置管、术后维护、术后导管并发症的处理等方面，积累了丰富的临床经验。有需要做PICC护理的患者朋友可直接至门诊就诊。

 

　　门诊时间：周一至周五上午

　　门诊地点：1号楼门诊2楼，外科诊区对面

　　咨询电话：0574-83009219

 

 

  阅读延伸  

 

　　01、什么是PICC置管?

 

　　PICC是经外周静脉置入中心静脉的导管，可保留7天至1年的时间，主要用于长期静脉输液、肿瘤化疗、胃肠外营养治疗、外周静脉条件差、家庭病床的病人等。

 

　　PICC的运用，能有效保护外周静脉，避免多次静脉穿刺的痛苦和不适，并且具有穿刺危险性低、损伤小、不受年龄限制等优点。

 

　　02、PICC置管需要定期维护

 

　　PICC导管在患者体内留置时间要根据患者不同情况，最长可达一年。

 

　　但是从导管置入的第7天开始，穿刺部位的细菌数会成几何倍数增长，时间多延迟一天，感染几率就会翻倍，所以每隔7天必须维护一次PICC导管。

 

　　另外，如果出现穿刺点渗液、渗血，穿刺部位疼痛、发热、肿胀，导管外移、脱出、折断、破损，身体寒颤、发热等情况，还应立即到PICC门诊就诊。