家长都关心的宝宝「便秘」问题，有专家解答了

　　每天在家长微信群中总是接到各种各样的提问：

　　医生，我的宝宝2天没拉大便了是便秘了吗?宝宝大便比较干是便秘了吗?大便很硬是便秘了吗?最近大便每次只有一点点，是便秘了吗?

　　好像针对大便的问题永远都有十万个为什么?

　　今天我们就来聊聊便秘的那些事吧!

大便都是长什么样子的?

　　注：第一型和第二型表示有便秘;第三型和第四型是理想的便形，尤其第四型是最容易排便的形状;第五至第七型则代表可能有腹泻。

怎么样才算是便秘了?

　　按照罗马Ⅲ诊断标准，新生儿~4岁幼儿，至少出现以下症状中两条，达1个月，则为便秘。

　　1. 每周排便≤2次。

　　2. 在自己能控制排便后每周至少有一次失禁发作。

　　3. 有大便潴留病史。

　　4. 有排便疼痛和费力史。

　　5. 直肠内存在大量粪块。

　　6. 粪便的最大直径曾经堵塞厕所。

　　伴发症状包括易激惹、食欲下降和/或早饱，随着大量粪便的排出，伴随症状可很快消失。

　　年龄大于4岁的儿童，必须满足以下两条或更多，才可诊断为便秘：

　　1. 每周排便≤2次。

　　2. 每周至少有一次大便失禁。

　　3. 有大便潴留或有与粪便潴留相关的姿势。

　　4. 有排便疼痛和困难病史。

　　5. 直肠内存在大粪块。

　　6. 大块粪便曾经堵塞厕所。

　　确诊前至少2个月满足上述标准，并且每周发作至少一次。过去12个月中至少12周连续或间断出现以上2项或2项以上症状，同时除外肠道或全身性器质性病因及药物性因素，可确诊为便秘。

家有便秘的孩子怎么办?

　　1. 合理膳食：增加孩子蔬菜、水果、薯类、菌藻类、谷物等膳食纤维含量高的食物的摄入，便于粪便的排出。

　　2. 补充水分：尽可能使孩子多喝水，果蔬汁、牛奶、豆浆也可用于水分的补充，但要避免使用饮料代替孩子水的摄入。

　　3. 增加运动：给予孩子适当的户外运动，根据孩子的身体素质及爱好安排运动方式，促进肠道蠕动。

　　4. 习惯养成：培养孩子定时排便的习惯，为孩子准备适合孩子使用高度的便盆，能达到排便时双膝水平略高于臀部，双足着地，以便孩子排便时用力。增加孩子排便时的专注力，避免孩子在排便时使用电子产品、玩具等。

排便训练方法

　　通常27个月后就应该开始排便训练，排便训练时注意以下几点：

　　1. 大便软化后进行，一定要确保宝宝无痛性解大便后方可进行排便的训练;

　　2. 时间选择饭后15-30分钟为宜，此时结肠的蠕动最为活跃;

　　3. 要让小朋友处于一个舒服的姿势排便，可以买一个专门儿童用的便盆就可以;

　　4. 时间不宜过长，一般10-15分钟，时间到了如果没有大便也让其起身，长期蹲坐可引起脱肛反而加重便秘，要鼓励，不要责怪，家长在旁边可以故意发出嗯嗯的声音予以引导，对于年长儿可以教孩子在排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压。