孩子咳嗽总不好，“洗肺”安全吗？儿科医生告诉你…

　　患者家长1：

　　CT显示孩子肺部感染比较严重，所以咳嗽也一直好不了，安排做个洗肺吧。

　　患者家长2：

　　医生，洗肺是什么啊?听起来跟洗胃一样，是不是很严重?

　　医生：

　　放心，洗肺就是一个普遍的治疗手段，小朋友也不会觉得难受，睡一觉就好了，洗肺了之后呢，肺炎会好得更快。

　　最近一段时间以来，不管是小孩，还是老年人，甚至年轻人，肺部感染的情况较以往明显升高，尤其肺炎支原体肺炎高发，导致肺部感染严重的，甚至会出现“白肺”，部分患者在治疗过程中，普遍说咳嗽无力，咳痰困难，而且经过抗感染治疗后，肺部感染病灶吸收不明显，怎么办?

　　明州医院儿内科熊喜才副主任说：“随着医疗技术的提高，现在有了更好、更先进的技术治疗重症肺炎，洗肺就是一个很好的治疗手段。”

　　Q “洗肺”到底是什么呢?

　　洗肺是指支气管肺泡灌洗术，利用支气管镜向支气管肺泡内注入生理盐水并随即吸出，收集肺泡表面有效液体，可用于诊断肺部疾病，也可清除肺泡内潴留痰液、脓液等，起到一定的治疗效果。

　　Q 什么情况需要做支气管肺泡灌洗术?

　　儿童支气管管腔相对细小，支原体感染可导致支气管粘膜肿胀、管腔狭窄、大量脓性分泌物和痰栓、坏死粘膜阻塞;影像CT上显示白肺，咳嗽长期不好，有异物，病情较重者单靠药物治疗无法清除的情况下，都可考虑支气管肺泡灌洗治疗。

　　Q 做支气管镜会有风险吗?

　　支气管镜检查是一项相对安全、并发症出现几率比较低的检查。在支气管镜检查之前，医生会认真、详细地进行术前评估，同时做好应对各种并发症可能出现的措施。我院开展支气管镜检查多年，经验丰富，操作技术已经十分成熟。

　　Q 支气管肺泡灌洗痛苦吗?

　　明州医院儿内科陈锋主治医师介绍，儿童支气管镜手术是在儿童舒适诊疗措施下完成的操作，术中全程无痛苦，手术无伤口，术后无不舒服。

　　Q 术前需要做什么?

　　术前需严格禁食固体食物8h，禁食牛奶等液体乳制品6h，禁水2h。术后继续禁食2小时，医护人员会密切监测孩子呼吸、心率等，确保孩子医疗安全。

　　支气管肺泡灌洗术对于常见疾病，如重症支原体肺炎治疗效果显著，尤其是有气道堵塞、肺不张等表现的患儿，能有效地缩短治疗时间，减少并发症，避免肺部发生坏死、闭塞、扩张等后遗症。