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剖宫产术后护理

发布日期:2015-05-07浏览次数:33079 作者:

术后护理

 

(1) 病房环境:保持病房安静,湿度适宜,空气新鲜,床铺清洁,舒适。

(2) 卧位:患者返病房后,严密观察生命体征变化。全麻未清醒者,去枕平卧头偏向一侧。及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道畅通。腰椎麻醉病人应去枕平卧6小时,以免发生头痛。术后六小时可取半卧位,以减低腹壁肌肉张力,减轻疼痛。

(3) 保持尿管通畅:观察导尿管是否通畅及尿量,颜色的变化,如发现少尿,无尿,血尿等情况,立即报告医生。术后保持外阴清洁,擦洗外阴1-2次/天,防止逆行感染。

(4) 及时止痛:当麻醉作用消失后,病人会感觉刀口疼痛,烦躁不安,应及时给予镇静止痛药,并安慰病人,保持环境安静,减少不良刺激。

(5) 饮食:术后六小时内禁食,六小时后进流质饮食,如:萝卜汤、米汤、温开水等,待肠蠕动恢复后,改进半流质饮食,如稀饭、面条等。

(6) 伤口护理:观察伤口敷料有无渗血及阴道流血情况

 

并发症的护理

 

(1)腹胀:早期协助患者进行床上活动,如勤翻身,床上坐起,以后逐渐下床活动,以促进肠蠕动恢复。如术后第3天仍未排气,可给予药物辅助排气。

(2)尿潴留:利用条件反射让患者听流水声或用温水冲洗会阴,轻轻按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收缩;如以上方法无效,可在无菌操作下进行导尿。

(3)术后咳嗽:腹部手术由于刀口疼痛,病人不敢咳嗽,易致痰液淤积,导致肺炎发生。术后嘱病人咳嗽时,应用双手压住切口两侧,以利于用力将痰液咳出。

(4)伤口感染:若术后2-3d发现刀口疼痛,体温升高,应及时检查切口,发现针眼红肿,应及时通知医生遵医嘱应用抗生素。

(5)术后发热:术后检测体温3次/日,超过38.5℃通知医生,遵医嘱给予物理降温或药物降温。

 

宁波明州医院---产后A区

电话:0574-83009617

 

 

出院指导

 

(1)饮食:除医生特别指定外不需要任何禁忌,建议多摄取高蛋白,高纤维食物。

(2)复诊:定时服药、定期复查,如出现高热、大量阴道流血、休克、异常分泌物或伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。

(3)休养:居室保持清洁,通风良好。注意个人卫生,可于出院后一周沐浴,但要注意保护伤口。生活规律、睡眠充足、心情愉快均有利于身体尽早康复。

(4)运动:术后2日内避免提重物、抱小孩、拖地板、登高取物等动作,以防伤口开裂。半年内避免从事增加骨盆充血的活动,如久坐、跳舞等。

(5)月经:术后2-6周内若有少量阴道出血,可自行处置干净,以免感染。子宫全切术后患者不会再有月经,但可能有一些不适感,如皮肤潮红等。子宫肌瘤摘除术患者可在术后1-2月恢复正常月经周期。

(6)性生活:术后6周内避免性生活和阴道灌洗,避免引起感染。

 

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