医院动态

明州新闻首页>医院动态>明州新闻

剔牙时千万小心!宁波女子误吞一根牙签,结果刺穿了肠子

发布日期:2018-01-29浏览次数:7857 作者:浙江大学明州医院

  “医生,我的肚子已经痛了一天一夜了…”1月19日17:20,53岁的张女士在家属的陪同下来到浙江大学明州医院急诊中心就诊。


  做了腹部CT检查和腹腔探查后,在场的医护人员都吓了一跳:一根长约7cm又细又长的牙签竟然横插在王女士的小肠内被刺破的小肠伤口严重红肿,并且已经有液体渗出腹腔



  误吞牙签却不自知

  外科腹腔探查手术成功取出


  这么尖的牙签,到底是怎么跑到张女士的小肠里?


  其实,张女士自己也一头雾水。原来张女士自小患有小儿麻痹症,生活需要丈夫和儿子帮忙料理。张女士的丈夫仔细回忆了一番,最终推测大概是几天前在家吃饭时不小心吞咽。


  虽然把牙签吞进了肚子,但刚开始张女士并没有感觉到异样。直到第二天夜里,张女士的肚子开始隐隐作痛,家人以为是消化不良,并没有在意。


  不料腹部疼痛愈演愈烈,在家硬扛了一天一夜之后,张女士被家属带到鄞江镇卫生院,后又转至浙江大学明州医院急诊中心就诊。


  腹部CT平扫检查提示,患者腹部很可能有异物存在,并有肠穿孔的可能。


  参与会诊的普外科副主任医师杨明雷,在排除了阑尾炎等其他疾病的可能性后,最终决定用腹腔探查手术取出异物。


  可是异物究竟是什么?是否已经刺破胃肠进入腹腔?具体在什么位置?异物周围有无大血管?......这些都是未知数,大大增加了手术难度。


  幸运的是,经过医生的仔细排查,最终在小肠处发现了一根长达7cm的牙签,横向紧紧卡在小肠上,其中一头已经刺破肠壁!此外,在牙签所处位置的上端处,因为牙签的运动,同样刺破了肠壁,肠道内的粘液和食物残渣通过破洞进入了腹腔。


  杨主任当机立断做了标记取出牙签,并将刺破的小孔缝补完毕修补小肠,成功完成了手术。


  牙签无法通过排便排出体外


  误吞牙签后,人体肠胃有没有可能将其消化,通过排便排出体外呢?


  对此,杨明雷主任解释,牙签的两头非常锐利,又尖又硬,我们的胃是无法将其消化的。加上胃肠道有许多弯曲,肠胃又在不断蠕动,牙签很容易刺入胃壁、肠壁,越刺越深,无法正常排出体外。


  时间一长,牙签不仅会刺破肠壁,更会造成肠穿孔、出血、腹腔感染等严重并发症,甚至危及生命。


  误食异物不能盲目处理,应尽快就医


  其实在浙江大学明州医院消化内科或普外科,通过内镜或手术从患者体内取出的异物可谓五花八门。“鱼刺、红枣核、螃蟹钳、硬币、发卡、戒指等等...这些都有碰到过。”杨明雷主任说。


  “如果送至医院及时,医生一般还能通过胃镜取出异物,但等异物进入十二指肠后,因为胃镜长度有限,就会错过胃镜下取出的时机。就好像这位误食牙签的患者,需要外科手术取出,极大增加了手术难度和风险。”杨明雷主任说。


  对此,医生提醒市民,如果误食牙签之类的异物,不能盲目地吃东西或者喝水,因为如果异物较尖锐或较大,可能会划伤甚至刺穿食道,一定要及时去正规医院,尽早取出,切勿耽误病情。


  同时,在日常生活中,使用牙签时也需格外注意。尤其是儿童,最好在家长的监护下使用,婴幼儿更应远离牙签。