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22岁少年剧烈腹痛难忍,一问竟然反复“血尿”4年不自知,结果…

发布日期:2018-03-02浏览次数:6854 作者:浙江大学明州医院

  小黄今年22岁,老家是湖南的,高中毕业就随朋友来宁波打工,5年来凭着吃苦肯干也在宁波扎下了根,这次过年喊了爸妈来宁波,预备之后就一起过日子。


  谁料突然腹痛住院,让这个打算差点 “夭折”,更让他震惊的是,原来自己已经反复“血尿”4年却始终不自知,差点和家人阴阳两隔。



后64排CT,揪出反复“血尿”背后的原因




  年初二下午,小黄因为腹痛难忍来到我院普外科门诊,接诊医生在查体问诊时,发现小黄的腹部按起来手感异常,且看他腹痛难忍,建议立刻安排住院进一步检查。


  尿常规显示红细胞计数超过4500,医生问小黄平时排便是否颜色异常,小黄才想起近4年来,自己的小便颜色有时候暗暗的像酱油色,有时候鲜红一点,但往往过几天又清清的正常了,循序往复。但因为自己从来没有尿频、尿急等问题,便一直不觉得有什么问题。


  “正常人尿常规的红细胞计数在0-5,他数值异常偏高,正是我们俗称的‘血尿’,即使是看起来清清的尿液其实也是血尿。区别在于看到颜色的,是肉眼可见血尿,看不到颜色的,在显微镜下看到是血尿。”


  为什么好好的小伙子,会一直血尿呢?之后的增强CT揭露了真相,在小黄的右肾动脉,靠近肾门的位置长了一个3公分大的肾动脉瘤。瘤体随着搏动,时不时压迫到肾脏静脉和后腹膜神经,引起了血尿和腹痛这些症状。

 



微创栓塞治疗,保住年轻小伙右肾




  肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术,但这个肾动脉瘤位置靠近肾门,如果按照传统治疗方式切除动脉瘤,小黄极有可能失去他的右肾。


  为此,血管外科计鹏飞医生采取了动脉瘤栓塞治疗技术,通过微导管向动脉瘤腔内放置栓塞物质,直至将整个动脉瘤完全堵塞,一方面消除了因动脉瘤破裂引起大出血造成的生命威胁,另一方面固化了瘤体,避免了瘤体的不停搏动对肾脏静脉和后腹膜神经的压迫。


  因栓塞治疗创伤小、效果显著、简单安全,术后第三天小黄就出院回家了。

 





“血尿”是身体发出的警报,切莫忽视




  尿液在肾脏里产生,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是通道上的这些器官出了问题,都会血尿,它是泌尿系统发出的“警报”。偶尔血尿可能服用点消炎药就会恢复,但不是所有的血尿都是泌尿系感染或肾结石所致,也有可能是由肿瘤和血管畸形引起的。“平时就诊时很多膀胱癌患者早期出现血尿都不当回事,结果贻误了最佳治疗时机。”计医生提醒,一旦出现血尿要及时就医,查清病原。