胎位不正还脐带绕颈？神奇的“外倒转术”让想顺产的二胎妈妈完美圆梦

　　今年34岁的卢女士是一位二胎妈妈，5年前一胎顺产拥有了一个可爱的小棉袄，今年再次怀孕的她特别开心，一心想着再顺产来个牛宝宝。

　　然而从孕28周开始，腹中宝宝却一直“调皮”的屁股朝下，也就是我们常说的“臀位”。

　　这可急坏了卢女士!

　　从百度上学的“胸膝卧位”，到朋友推荐的针灸大法，凡是听说能让宝宝转成头位的她全部试了一遍，但宝宝还是稳如泰山，就是屁股朝下，不肯转!

　　为此，之后的孕期内卢女士都有些郁郁寡欢，直到孕37周在我院胡萍萍主任门诊产检时，听说胡主任可以做“臀位外倒转术”，她瞬间就来了精神，感觉自己又找到了希望!

　　但同时她也非常担心，因为最近一次B超提示宝宝“脐带绕颈2圈”。

　　“胡主任，我脐带绕颈2圈，还能转吗?转的话风险大吗?”

　　其实，这不仅是卢女士的顾虑，也是许多想要做“臀位外倒转术”妈妈们的顾虑。

　　胡主任告诉卢女士，大部分宝宝是胎头朝下的“倒立式”，我们称之为“头位”，也是我们俗称的正常胎位;而有些宝宝在妈妈肚子里“做瑜伽”，呈现出胎头朝上的“坐位”，我们称之为“臀位”。

　　符合“臀位外倒转术”条件的孕妇，一般在孕37周后，在超声和胎心监测下，在手术室行外倒转术调整胎位。

　　过程中，如果出现胎心减速、胎盘早剥等特殊情况，则会立刻安排急诊剖宫产。

　　产科团队和手术室团队会把风险降到最低，一起为宝妈们保驾护航。

　　听了胡主任的解答，卢女士进一步加强了尝试的意愿。

　　但因为“脐带绕颈2圈”，是风险较大的臀位外倒转术，所以此次由产科胡萍萍主任和陈春燕主任两位经验丰富的主任医师共同坐镇，一起尝试，一人握住胎头，一人握住胎臀，全程小心谨慎默契配合，终于成功实现了“乾坤大挪移”。

　　10月12日，卢女士顺产喜提一个男宝。

图为胡主任给卢女士做B超

　　看到这儿，可能很多孕妈妈都好奇，是不是所有臀位宝宝都可以转呢?

　　陈春燕主任温馨提示，在孕30周之前，臀位宝宝大多能自行进行“前滚翻”或“后滚翻”转为头位宝宝;若孕32周后仍为臀位，在孕37周后可行外倒转术。

　　同时她强调，并不是所有的孕妈妈都能尝试，这取决于妈妈腹壁松弛程度、胎儿胎盘位置、脐带情况、羊水多少等多个条件，需要产科医生专业评估后决定。

　　作者：产科-姜雅坤

　　审核：姚璐璐、游云良