医保停机期间在明州医院如何快速就诊、结算费用?一文看懂

时间:2022-02-18来源:浙江大学明州医院阅读:5716

  根据国家和浙江省医疗保障局统一部署,我市将停止使用现有医保信息系统,切换上线国家医疗保障信息平台(浙江省“智慧医保”平台),切换期间将开展停机测试,现将有关事项通告如下:

 

  一、医保服务暂停时间  

  (一)暂停医保业务办理

  2022年2月18日0时至2月28日22时暂停医保所有线上、线下经办服务(转外就医及门诊特病、院外检查、外配处方等就医备案工作)。

 

  (二)暂停医保医疗费实时结算

  2022年2月24日22时至2月28日22时

 

  二、医保服务恢复时间  

  2022年2月28日22时起

 

  三、相关事项办理指南  

  系统切换期间参保人员的转诊备案、就医结算等情形可按以下方式处理:

 

  · 门急诊 住院 就医报销流程

  · 转外就医延期办理

  业务暂停期,参保人员需转诊前往省外定点医疗机构就医的,先由就诊医疗机构出具转诊备案表,待系统恢复后参保人员通过“浙里办”APP或到医保经办机构办理转诊备案登记,医疗费全额自费垫付,由个人按规定申请零星报销。

 

  · 家庭共济办法调整

  我市原有医保历年账户余额家庭成员共济的办法将调整为参保人员与家庭成员直接“一对一”绑定。结算暂停期间,参保人员原共济账户余额将一次性划回其本人历年账户,系统自动解散原家庭共济网,恢复医保业务办理后,可通过“浙里办”APP网上办理家庭共济“一对一”绑定。

 

  四、重点提醒  

 

  (一)来院就诊患者请携带医保卡、身份证。

  (二)慢病患者提前备药

 

  结算暂停前,慢性病等长期用药患者可根据自身实际,酌情提前备足所需药品,避免暂停结算期间配药不便。

 

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部分内容来源丨宁波市医疗保障局

审核丨汪亚贞 姚璐璐

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