腹痛难忍,竟是卵巢囊肿在肚子里跳跳绳!

时间:2022-05-12来源:浙江大学明州医院阅读:247

  2周前,53岁的金阿姨突发下腹痛,并出现恶心呕吐症状,在附近卫生院止痛治疗未见好转,家人连忙把她送到了明州医院。

 

  急诊全腹部CT平扫提示:“右侧腹部巨大占位,肠管来源可能,右下腹局部结构紊乱伴密度不均,待排右侧附件区病变伴出血,腹盆腔积液”。

 

 

  医生询问病史后得知,金阿姨已绝经3年,平时工作忙,不注重体检,在绝经后便没有再做过检查,进一步查妇科超声发现宫体右前方囊性占位大小约154×146×150mm,畸胎瘤不除外。

 

  这巨大囊肿究竟是怎么来的?

 

  结合金阿姨剧烈腹痛的症状,医生判断有囊肿扭转或破裂的可能,于是在征得患者同意后,迅速为患者安排了手术——由李宁宁主任为患者行开腹探查术。

 

  术中探查发现金阿姨的右侧上腹腔内巨大囊肿,大小约20×18×15cm,来源于右侧卵巢,并以右侧输卵管峡部及右侧卵巢固有韧带为蒂扭转3圈,囊肿表面充血呈暗紫色,右侧输卵管肿胀、充血。

 

  简直就像囊肿在肚子里跳跳绳。

 

  术中,医生快速冰冻排除了恶性肿瘤后,立即行右侧输卵管卵巢切除,术后患者顺利康复出院。

 

1、什么卵巢囊肿蒂扭转

 

  卵巢是女性重要的生殖器官之一,具有生殖和内分泌功能。卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛,是妇科常见的急腹症,约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。

 

  卵巢囊肿蒂扭转好发于个头较大、瘤蒂较长、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(例如畸胎瘤)。

 

  在剧烈运动、重体力劳动、体位急骤变动时、妊娠早期或产后等情况下,上述类型的卵巢囊肿便极易发生急性蒂扭转。

 

 

2、卵巢囊肿蒂扭转的症状

 

  患有卵巢囊肿的患者,倘若出现蒂扭转,典型症状为小腹一侧突发剧痛,常伴有呕吐、恶心及休克等。如果扭转蒂部自行复位或卵巢囊肿完全坏死,腹痛等症状可减轻,极易使患者松懈大意。

 

  因此,女性患者出现下腹部急腹症时,应及时就诊,尽早治疗。如果患者本身就有较大的卵巢囊肿,则在常见的急性阑尾炎、宫外孕、黄体破裂等疾病之外,也要考虑卵巢囊肿蒂扭转的可能。

 

 

3、卵巢囊肿蒂扭转怎么办?

 

  如果确诊卵巢囊肿蒂扭转,最好进行及时的腹腔镜等手术治疗,可有效避免卵巢及输卵管因缺血而坏死、不得不切除的后果。

 

 

  对年轻女性而言,可在卵巢肿瘤蒂扭转的扭转回复后,再进行保守性手术治疗,也是安全有效的。

 

  另外,由于卵巢囊肿本身便是伪装高手,早期并无明显症状。因此,定期进行妇科检查,及早发现问题并针对性治疗,是很重要的。建议各位女性朋友最好每年都做妇科及彩超检查,对自身的健康保持关注。

 

  得了卵巢囊肿需注意,小心卵巢囊肿蒂扭转。

 

  尽管卵巢囊肿在早期没什么症状,但是一旦出毛病,就不是什么小事。因此,各位女性朋友最好按时进行体检,每年做个妇科检查,以便更加了解自身的健康状况,并调整自身的生活状态哟~

 

长按识别可预约挂号

 

END

稿件来源丨妇科 庄勰燕

审核丨妇科 郑红枫

浙ICP备09052891号-1  Copyrights 2006-2015 ZheJiang University Mingzhou Hospital. All Rights Reserved.

浙公网安备 33021202000824号