「盆底康复」常见问题答疑，你关心的都在这里！

　　你来问，我来答，让我们共同学习，一起进步，比肩成长。

 

  关于伴发这些疾病能否做盆底康复  

 

　　① 我是高血压患者，可以做电刺激或磁刺激吗?

　　目前，没有临床研究或实践表明高血压患者不能做电刺激或磁刺激。如果血压控制稳定，做电刺激或磁刺激治疗前可事先告知医生，密切注意是否有不适情况。

 

　　② 我曾经是尿失禁患者，后来做了吊带手术，可以做盆底康复吗?

　　可以，术后盆底康复可以有助于盆底功能的恢复。

 

　　③ 我的宫颈糜烂手术刚做完，可以做盆底治疗吗?

　　建议复查宫颈创面恢复情况，一般术后一月后恢复良好可以开始治疗，并密切观察治疗过程中是否有不适情况。如有，应立即终止盆底康复的治疗。

 

　　④ 我最近患有尿道炎、阴道炎，可以做盆底康复吗?

　　如为尿道炎、阴道炎急性期，应先治疗炎症，再做盆底康复。

 

　　⑤ 我两年前做了卵巢癌手术，可以做盆底治疗吗?

　　卵巢癌术后5年内都不建议做电刺激或磁刺激治疗。如果术后5年，且没有复发，可以考虑做盆底治疗，但应根据临床医生综合评估后方可进行。

 

　　⑥ 发烧的话能做盆底治疗吗?

　　各种感染性疾病的发作期，都不建议用电刺激或磁刺激。

 

　　⑦ 我两年前做了心脏动脉支架手术，可以做盆底康复吗?

　　可以，前提是没有心脏功能异常，如有心脏起搏器的话，是不应做电刺激或磁刺激治疗的。

 

关于盆底治疗出现的意外情况

 

　　① 治疗或盆底功能评估后阴道出血了，这是怎么回事?

　　排除将电极放人阴道后阴道干涩、摩擦导致的黏膜出血，考虑以下几个原因：顺产会阴伤口未完全愈合;阴道炎;哺乳期不规则阴道出血，子宫内膜局灶性出血;盆腔恶性肿瘤等。

 

　　② 月经结束后第三天做了盆底治疗后，月经又来了，正常吗?

　　目前没有临床研究表明盆底治疗会使得月经提前到来或结束后的月经又出现，有可能是盆底康复促进未完全脱落的子宫内膜再次脱落，导致月经的再次到来。

 

　　③ 盆底治疗的过程中阴道分泌物增多，这正常吗?

　　先不要过于焦虑和担心，盆底治疗会刺激阴道内的腺体分泌，分泌物增多属于正常现象，但如果出现分泌物有异味、外阴瘙痒等不适，建议去医院做一下妇科检查。

 

　　④ 治疗期间，尿道出现炎症、外阴瘙痒，怎么办?

　　正常情况下，尿道或阴道也可能会出现感染，此时应先治疗感染，待感染消失后，再继续行盆底康复治疗。

 

  关于盆底康复的疗效  

 

　　① 盆底康复做多久才能有效果?

　　根据盆底功能损伤程度、症状严重程度，治疗效果出现时间因人而异，症状轻微的，做1-2个疗程盆底治疗就痊愈;而有的人患病时间长，症状比较重，需要盆底治疗的时间可能也会较久。

 

　　② 产后盆底康复疗程要多久?

　　根据盆底功能评估结果不同，治疗时间不等，一般建议2~3个疗程(20~30次)。2~3个疗程后，在平时生活中也应加强Kegel运动，因为盆底是终生都需要呵护的。

 

　　③ 产后多久盆底康复效果最佳?

　　产后42天后，恶露干净就可开始进行盆底康复，越早康复，效果越好，越有利于盆底功能的恢复。

 

　　④ 生完孩子都三年了，一直没做盆底康复，现在做还有效果吗?

　　有的，产后6月内是盆底康复的黄金期，但错过这个时期还是可以进行盆底功能康复治疗，只是需要的治疗时间会延长，只要坚持下去一定会有效果。

 

  关于盆底康复技术  

 

　　① 电刺激、磁刺激、生物反馈，哪一个方法对盆底疾病治疗更有效?

　　这几种都是盆底康复的常用方法，根据评估结果不同、病症不同，需要的治疗方法也会不同，建议治疗前全面评估，制定个性化治疗方案。

 

　　② Kegel运动时，如何知道自己有没有做对?

　　Kegel运动的整个过程中需谨记全程保持正常呼吸，盆底肌收缩时不要憋气，尽量减少除盆底肌以外的其他肌肉收缩。如果Kegel运动一段时间后发现腹部酸痛或漏尿等盆底损伤的现象更加严重了，说明你的Kegel运动可能做错了。

 

　　③ 阴道哑铃要购买什么样的?

　　购买阴道哑铃应选择：材质为医用级硅胶，安全有保障;应含有至少三个及以上不同重量的哑铃，以达到循序渐进的训练目的;方便易携带，保证随时随地都可以使用;100%防水，便于清洁，耐用等。

 

  关于盆底疾病认识的误区  

 

　　① 漏尿十多年了，感觉对生活影响不大，不需要治疗。

　　漏尿是最常见的盆底功能障碍性疾病，由于盆底功能异常引起，如果不积极进行治疗会越来越严重。虽然暂时对生活影响不大，但是将来可能会对生活造成很大影响，说不定将来你可能会面临需要穿纸尿裤的生活。

 

　　② 认识的好几位中老年人都有漏尿、阴道松弛，这是正常的。

　　很多人都有，但是不代表就是正常的。随着年龄的增长，雌激素水平的下降，盆底功能可能会出现异常，因此，很多老年人可能会出现不同程度的盆底疾病，但是，它是病，需要治疗。

 

　　③ 产后半年，身材恢复得不错，而且也没有任何生完孩子后身体不舒适的情况，我不需要做盆底康复。

　　身材恢复得不错不代表身体的全面恢复，有些损伤或异常是看不到、摸不着也感觉不到的，因妊娠和分娩都会对盆底功能造成一定的影响。因此，产后盆底功能评估和治疗是有必要的。

 

　　④ 曾经患有盆底疾病，治好后以后不会再得这个病了。

　　盆底疾病和很多慢性病一样，症状缓解以后还是可能会再次出现，盆底功能在很多因素下可能会再次损伤，因此，坚持家庭盆底功能锻炼或定期进行盆底功能评估很重要。

 

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内容来源丨《盆底康复之路》

编辑丨单王程

审核丨徐佳玲