29岁小伙运动后胸闷冒冷汗,以为是中暑,结果竟是冠脉痉挛!医生提醒:夏季运动还得量力而行、循序渐进!

时间:2022-08-01来源:浙江大学明州医院阅读:803

  小宋平日里酷爱运动,每周都要去健身房打卡锻炼。2天前,他在下了班以后,就径直去了健身房。

 

  没想到刚上跑步机10分钟,他就感到一阵胸口闷,喘不上气,以为是天气太热引起的中暑,于是赶紧回家休息。

 

  但在家一直躺到次日凌晨2点,症状也没有丝毫改善,反而愈发严重。“胸痛得越来越厉害,是持续性压榨性的痛”小宋回忆说。

 

  由于实在无法承受剧烈的胸痛,小宋硬撑着只身来到浙江大学明州医院。

 

  急诊科医生听闻患者描述的症状后,马上警觉起来,高度怀疑是“急性冠脉综合征”,并立即开启绿色通道,完善心电图、抽血化验等检查。

 

  初步诊断后,小宋又被送到介入室行冠脉造影检查,最终被确诊为「冠脉痉挛引起的心肌损伤」

 

  “通俗地说,就是心脏内部分血管发生了痉挛,引起心肌缺血,导致心肌损伤。”心内科主治医师戴克成解释说。

 

  好在快速明确了诊断,在造影过程中,患者再次突发胸痛,医生立即给予硝酸甘油,小宋胸痛的症状很快就得到了缓解。

 

  可是年纪轻轻的小伙,怎么会出现冠脉痉挛?医生在与患者的沟通中,找到了答案。

 

  据了解,小宋今年29岁,当过兵,是一名退伍军人。虽然身体素质比较好,也喜欢健身运动,但他现在从事的工作是保安,长期需要熬夜。此外他从15岁开始吸烟,至今已有长达14年的吸烟史。

 

  “吸烟和熬夜正是冠脉痉挛的高危诱发因素”戴克成解释说。因为吸烟会使血液中的一氧化碳浓度升高,造成血管内皮缺氧性损伤;尼古丁则会引起冠脉痉挛和损伤冠状动脉内膜;此外长期吸烟还会增强血小板的聚集功能,增加冠状动脉紧张性,促进血栓形成,严重导致心梗。

 

  近期,明州医院已连续急诊多例中青年心梗患者,从病史记录中可以发现,这些年轻人大多都喜欢宅在家中熬夜打游戏、刷剧、吸烟、饮酒,生活和饮食习惯都很不健康。

 

  如今随着疫情防控形势的好转,很多人开始健身锻炼,但是没有循序渐进,身体负荷突然加重,也很容易导致健康问题。

 

  对此,医生提醒广大市民,在身体疲劳的情况下不要从事激烈的运动,夏季运动一定要量力而行、做好热身,且选择清晨或黄昏,避开最热的时间段。

 

  平日里,市民如果出现持续性剧烈胸痛20分钟以上,一定不要拖延,尽早去医院心血管疾病专科就诊,排除心肌梗死。

 

  此外,约30%的非典型急性心梗在发病时不会出现胸痛症状,常表现为口角麻木、上腹胀痛、呕吐、胸闷、气短等症状,这容易与夏季中暑的症状相混淆,应当引起重视。

 

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作者丨单王程

编辑丨单王程

审核丨卓倩吉 戴克成

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