备孕，我们需要做什么？

　　许多人感叹：生个宝宝难，生个健康的宝宝更难，生个健康聪明的宝宝难上难。

 

　　的确生娃养娃不易，许多年轻小夫妻从备孕开始那一刻，就开始走上了学习探索之不归路。

 

 

　　孕前检查是降低生育缺陷的重要预防手段，是保障宝宝健康的第一关。

 

　　很多准爸妈清楚地知道需要做孕前检查，但很多时候，重视并不代表了解。

 

　　如今，互联网时代，虽然上网啥都有，可越看越没数，真的容易让人焦虑。

 

　　那今天就来聊一聊靠谱的备孕前必须要做的一些事情，做好科学备孕的准备。

 

女方检查项目

 

　　01、体重(BMI计算)

　　如果太胖，建议在备孕前减肥。因为肥胖会增加妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿的风险。

　　体重太轻也不行(尤其是有进食障碍者)，发生无排卵性不孕症等的风险都会升高。

 

　　02、血压、心电图

　　孕期血容量增加，心脏负担加重，因此孕前须评估心脏情况。这两项是基本检查。万一心电图提示异常，需进一步检查心超。

 

　　03、妇科检查

　　妇科检查以排除一些会影响怀孕和妊娠结局的病原体，如感染，治愈后再怀孕。

 

　　04、抽血项目

　　血液检查了解身体基本情况

　　·【血常规】【凝血功能】

　　了解孕前是否有贫血(怀孕后需铁量会增加，容易贫血);了解凝血功能。

　　·【肝肾功能】

　　谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝脏代谢功能。如有升高，需到相关科室检查。

　　·【血糖】

　　空腹血糖正常值为3.8-6.1mmol/L。此前我们已经说到，怀孕后很容易出现妊娠期糖尿病，引起胚胎发育异常。除了孕期注意饮食和体重增长，孕前也要开始着手控制了。

　　·【甲状腺功能】

　　怀孕早期，胎儿需要的甲状腺激素由母体提供，如甲状腺功能异常，会影响胎儿智力发育;甲亢和甲减均可影响生育力。

　　·【肝炎系列、梅毒、艾滋】

　　这些疾病会通过血液和母婴传播，因此孕前检查少不了。若有感染，要到相关科室治疗后再备孕。

　　·【TORCH】

　　优生五项，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。如lgG阳性，表示之前感染过(或注射过疫苗)，有了相关抗体(即抵抗力)，如lgM阳性，则提示有感染，需避孕。

　　·【性激素】

　　在月经期的第2-5天查激素6项，可判断卵巢储备功能。卵泡发育成熟时测定激素，有助于判断卵泡情况和排卵时间。

　　·【血型检查】

　　看夫妻双方血型是否相合，可避免新生儿溶血;

　　·【染色体检查】可排除一些遗传病;

 

　　05、阴道B超

　　检查子宫、内膜、卵巢的大小，有无子宫肌瘤、子宫纵膈、卵巢囊肿;了解卵泡发育情况。

 

　　06、白带

　　判断阴道环境，检查前24小时需要禁止性生活。滴虫、衣原体、支原体如有阳性，需要夫妻双方同时治疗后才可备孕。

 

　　07、口腔检查

　　这一点绝对是很多人没想到的。所以重点提醒大家在怀孕前一定要检查一下有无蛀牙、智齿等口腔情况，如果有尽早治疗，以免孕期发炎引起牙龈肿痛，会非常痛苦，甚至有人因智齿发炎发高烧而痛失了心爱的宝宝。

 

　　08、询问病史

　　有致畸风险的用药和物质使用、疫苗接种史、家族史和遗传病史。

　　了解备孕者正在服用的药物，医生会告诉你哪些药物可以停用，哪些可替换为更安全的药物，尤其是膳食补充剂(中草药)的使用情况，因为备孕者可能不知道这些药物可能对胎儿有害。

 

　　09、其他

　　· 根据病史酌情检查，如乳腺B超、泌尿系B超肝胆B超;宫颈癌筛查;

　　· 既往有反复流产史的，建议复发性流产门诊;

　　· 胸片因有放射性成了备孕夫妇最不能理解的检查，其实一次胸片的辐射剂量是安全的，备孕夫妇可安心检查。

 

男方检查项目

 

　　01、精液常规检查

　　检查前需禁欲3-7天，主要看精子的数量、密度、活动力。

　　精液量一般一次射精大于1.5ml，精子密度》1500万/ml，前向活动比例》32%，正常形态4%以上。

 

　　02、抽血项目

　　支原体、衣原体、血型、血糖、肝肾功能、肝炎系列、梅毒、艾滋等。

 

　　03、染色体检查

　　如夫妻双方有家族遗传性疾病，备孕前需做染色体检查，如有异常，可做试管婴儿筛选出不携带异常基因的胚胎进行移植，避免遗传给下一代。

 

　　04、男性生殖系统检查

　　是否患有精索静脉曲张或前列腺炎，这些疾病都可能导致不孕。

 

　　05、疾病史、用药史

　　告知医生正在服用的药物，有些药物可能会对精子质量有影响。

 

　　孕前检查除了上述体检外，还需要良好的生活方式，比如不熬夜，忌烟酒，多运动，提前3个月补充叶酸。提前了解相关备孕知识， 做到心中有数，少走弯路，避免焦虑，轻松备孕。

 

 

长按识别二维码可预约挂号↑

 

END

供稿丨妇科

编辑丨游云良

审核丨郑红枫